Зміст
- Огляньте свої параметри
- Розглянемо Компанію
- Перевірте рейтинг планів у своїй державі
- Подумайте про свою сім'ю
- Питайте навколо
- Суть
Скільки часу потрібно присвятити вибору плану медичного страхування? Опитування Афлака виявило, що приблизно чверть американців витрачають п'ять хвилин або менше на це важливе рішення. Це може бути тому, що 90% працівників просто дотримуються того, що у них є, вибираючи той самий план, що і минулого року. Це може бути помилкою, оскільки пропозиції вашого роботодавця, можливо, змінилися, як і самі плани. Можливо, для вас буде кращий вибір у справі.
Тут ми використовуємо плани Aetna та Cigna PPO, запропоновані роботодавцями в якості прикладів. Деталі навіть для цих компаній залежать від роботодавців. Але поради щодо порівняння планів допоможуть вам прийняти власні рішення, чи це серед планів, пропонованих вашою компанією, або серед полісів, що пропонуються на індивідуальному ринку, через ринок / біржу Закону про доступне обслуговування в галузі охорони здоров'я.
Ключові вивезення
- Вибір плану медичного страхування може бути непростим із кількох наявних варіантів та рівнів покриття. Тут ми порівнюємо плани Aetna та Cigna PPO як приклад того, на що слід звернути увагу, вибираючи власний план медичного страхування. Поєднання об'єктивних факторів, таких як Необхідно використовувати державний рейтинг або оцінка, а також суб'єктивні питання, такі як рекомендації друга або досвід минулого.
Огляньте свої параметри
Перший крок - поглянути на свій вибір. Ви, мабуть, маєте ряд планів вибрати серед них. Наприклад, співробітники федерального уряду, які живуть у Нью-Йорку, мають 25 варіантів на вибір. І в багатьох районах країни вибір багатий на healthcare.gov. В будь-якому випадку ми платимо щороку перевіряти, чи є у вас недавно доступний або розширений план.
Розглянемо Компанію
Аетна і Сінья, яких ми порівнюємо тут, обидва страхують дуже велику кількість людей і входять в топ-10 за рівнем. Незважаючи на те, що велика медична страхова компанія не обов'язково краща, велика ймовірність, що у великої лікарні буде кількість лікарів, з яких можна вибрати, у мережі вашого постачальника, і ви також зможете знайти людей, яких ви знаєте, які мали місцевий досвід роботи плани, які вам пропонують.
Одна з відмінностей полягає в тому, що Aetna - американська компанія, яка пропонує медичне страхування через роботодавців та на індивідуальному ринку. Cigna є світовим постачальником медичного страхування для роботодавців у 29 країнах. Якщо ви працюєте за кордоном або багато подорожуєте, ви побачите, що Cigna має ряд міжнародних полісів медичного страхування.
Перевірте, як плануються позиції у вашому штаті
Класифікація планів медичного страхування відповідно до задоволеності споживачів та інших факторів стала легкою для доступу та використання. Некомерційний Національний комітет із забезпечення якості (NCQA) створює детальні рейтинги якості щороку РРО та ГМО, доступні в кожному штаті.
Якщо ви обираєте РОО Aetna та Cigna, рейтинги 2018-2019 років показують, що обидві страхові компанії в цілому сприймаються споживачами. Їх бали за шкалою від одного до п’яти однакові в Пенсильванії - 3, 5. Але у Вермонті план Cigna задовольняє споживачів 3, 5, тоді як Aetna отримує лише 3, 0. Ви можете копати глибше кожного, використовуючи інструмент порівняння, щоб зосередитись на планах, які ви розглядаєте, і побачити, як споживачі оцінюють їх у таких питаннях, як швидка допомога та якість лікарів первинної медичної допомоги. У Вермонті Aetna високо оцінює швидке отримання медичної допомоги, але не вистачає на якість лікарів первинної медичної допомоги. Cigna також високо оцінює швидку допомогу та трохи краще оцінює якість лікарів первинної медичної допомоги.
Подумайте, що важливо для вашої родини
Деталі в рейтингу можуть бути важливими. Якщо ви плануєте приєднатися до своєї родини, перевірте рейтинги долікарської та післяпологової допомоги компанії. Якщо у кого-небудь у вашій родині є астма, перевірте рейтинг плану щодо боротьби з астмою та боротьбою з астмою.
Питайте навколо
Розмірковувати навколо - це гарна ідея і при розгляді плану. Запитайте інших про їхній досвід роботи з лікарями, які приймають план, про те, як зростають кошти з власної кишені та чи виникли у них проблеми з поданням заяв чи відмовою у послугах. Ці фактори можуть залежати від місцевості, тому колега, який проживає у вашому районі, буде найкраще поінформований.
Ще одна порада: Якщо ваш звичайний догляд передбачає тести або консультації з фахівцями, переконайтеся, що всі, хто бере участь у вашій турботі, приймають ваш план страхування. Використання медичних служб та мереж дозволить зменшити ваші витрати.
Суть
Як об'єктивні джерела, такі як ранжирування страхового плану, так і суб'єктивні, наприклад досвід перших рук колег, корисні для вибору плану. У рейтингах розповідається про те, як план оцінюється з великою кількістю своїх клієнтів, але цінну інформацію також можна знайти серед ваших колег, друзів та медичних працівників, які мали досвід роботи з певним планом, який є вашим вибором.
