Стоматологічне страхування обійдеться вам значно дешевше, ніж медичне страхування, але, звичайно, є улов. Більшість полісів медичного страхування покривають здоровенний відсоток рівних витрат, коли ви сплатили свою франшизу. Але поліси стоматологічного страхування мають щорічний ліміт на покриття - від 1000 до 1500 доларів на рік, разом з відрахуванням від 50 до 100 доларів. Хоча плани можуть платити від 80% до 100% іспитів, рентгенівських променів та очищення, якщо мова йде про коронки, кореневі канали та лікування хвороб ясен у стоматологічних мереж, вигода може становити лише 50% від вартості. Деякі процедури, такі як ортодонтія та косметична стоматологія, взагалі не охоплені.
Не дивно, що обмеження витрат можуть змусити навіть людей із затримкою стоматологічного страхування необхідними процедурами. Деякі відкладають турботу через те, що їх страхування не покриває процедуру, а інші тому, що вони використали своє максимальне покриття протягом року, згідно з опитуванням Consumer Reports.
Щоб уникнути несподіваних витрат, ось кілька ключових кроків, які слід вжити, купуючи стоматологічну страховку.
Дізнайтеся, чи можете ви отримати групове покриття
Переважна більшість людей, які мають стоматологічне страхування, отримують пільги через своїх роботодавців або інших програм охоплення групи, таких як AARP, Закон про доступне обслуговування, поліси медичного страхування або державні програми, такі як Medicaid, Програма медичного страхування дітей та TriCare для військових.
Ці плани, як правило, менш дорогі, ніж придбання індивідуального страхування, а також можуть мати кращі переваги. Але уважно погляньте на деталі навіть плану, який фінансує роботодавець, щоб вирішити, чи варто премії варті грошей для когось із вашої ситуації.
Перевірте індивідуальну політику
Дорожчі за групову політику - а часто і з більш обмеженими перевагами - окремі правила (незалежно від того, купуєте ви її лише для себе або для своєї родини) часто мають періоди очікування на основні процедури. Якщо ви думаєте підписатись на план «точно вчасно», тому що вам потрібні імплантати або новий набір протезів, зрозумійте, що страховики добре знають цю тактику і встановіть період очікування, можливо, рік, перш ніж ви зможете почати використовувати певні переваги.
Краще порівняти магазин. Отримайте котирування цін та поліси на веб-сайтах страхових компаній або поговоріть зі знаючим страховим агентом.
Вивчіть перелік стоматологів у мережі
Плани страхування відшкодування збитків дозволяють вам скористатися стоматологом, який ви обрали, але загальні плани РРО та HMO обмежують вас стоматологами в їхніх мережах. Якщо у вас є стоматолог, який вам подобається, запитайте, які плани страхування та знижок він приймає. Якщо ви все в порядку з використанням нового стоматолога, РРО або HMO може відповідати вашим потребам.
Але будьте обережні, якщо новий стоматолог, який ви відвідуєте, каже, що вам потрібна велика несподівана робота. Викриваючий опис сина стоматолога описує, як деякі внутрішні стоматологи можуть порекомендувати непотрібні процедури, щоб компенсувати втрату доходів від профілактичних послуг, за які вони відшкодовують низьку ставку стоматологічними страховиками. Запитайте медичних працівників, сусідів та друзів, чи можуть вони порекомендувати місцевого стоматолога, якого вони вважають хорошим. Потім перевірте, які плани страхування та знижки приймають ці практикуючі.
Знайте, що охоплює політика
Для того, щоб скласти бюджет на стоматологічні витрати, важливо ретельно переглянути політику, яку ви розглядаєте. Наприклад, з моменту початку страхування поліси AARP Delta покривають очищення ясен, ремонт протезів, реставрації, оральну хірургію та кореневі канали. Але вам потрібно дочекатися вашого другого року покриття, щоб отримати переваги при лікуванні захворювань ясен, реставрації корон та литих, зубних імплантатів чи протезів. Вже тоді вигода обмежується 50% витрат.
Суть
Яскравим місцем стоматологічного страхування є те, що покриття добре для профілактичної допомоги, наприклад, перевірки, чищення та рентгенівського дослідження зубів (хоча рентгенівські знімки можуть покриватися рідше, ніж прагнуть взяти їх стоматологи). Дорослі та діти із стоматологічними благами, швидше за все, йдуть до стоматолога, отримують загальнозміцнюючу допомогу та покращують загальний стан здоров'я, згідно з повідомленням Національної асоціації стоматологічних планів. Купівля страховки може цілком мотивувати вас отримати профілактичну допомогу та уникнути більш дорогих та незручних процедур.
Купуючи індивідуальне стоматологічне страхування (а не групове страхування у роботодавця чи іншого джерела), пам’ятайте, що основні процедури можуть не покриватися протягом першого року, і навіть тоді вигода, ймовірно, становитиме лише половину тієї суми, яку стягує стоматолог. Вам потрібно буде виділити гроші на рахунок охорони здоров’я або особистий фонд, щоб вас не затримали, якщо вам потрібна велика робота.
