Що таке універсальне охорона здоров'я?
Універсальне охоплення охороною здоров'я стосується систем, в яких усі законні резиденти певної юрисдикції мають охоплення медичним страхуванням. Багато промислово розвинених країн користуються універсальним охороною здоров'я, хоча США цього не роблять.
Розуміння універсального охоплення здоров'я
Загальне охоплення охороною здоров'я стосується стану галузі охорони здоров’я суспільства, а не тієї системи законів та правил, яка веде до цього. Загальне охоплення охороною здоров’я зазвичай означає, що кожен в даній країні може користуватися захистом медичного страхування, незалежно від того, чи є в країні система єдиного платника, соціалізована медицина, страховий мандат чи просто покладається на набір субсидій та інші стимули.
Найдавнішим прикладом загального охоплення сферою охорони здоров’я є Німеччина 19 століття, де канцлер Отто фон Бісмарк вніс серію законопроектів, що гарантували доступ до медичної допомоги у 1880-х роках.
Системи єдиного платника універсального медичного покриття
За єдиноплатними системами всі витрати на охорону здоров'я оплачує уряд, використовуючи податкові надходження. Незважаючи на те, що медичне страхування є універсальним і пропонується однією особою, однак саму допомогу все ще надають лікарі приватного сектору та лікарні.
Прикладами цієї моделі є Канада та Франція. В обох цих країнах також існують страховики приватного сектору, хоча вони відіграють незначну роль як постачальників додаткового покриття.
Універсальне охоплення охороною здоров'я як соціалізована медицина
У соціалізованих системах держава надає і страхування, і допомогу. Ці системи зустрічаються рідше, ніж системи, що платять з одного платника, і включають Національну службу охорони здоров’я Великобританії. Шведська система, що фінансується державою, в основному надає допомогу через державних постачальників, хоча приватні компанії відіграють обмежену роль.
Інші моделі універсального медичного покриття
Досягнення загального медичного покриття не вимагає від уряду єдиного чи навіть найбільшого постачальника медичного страхування. Система Німеччини включає страховиків з неприбутковості та некомерційних організацій. У Нідерландах та Швейцарії більшу страховку надають приватні компанії; уряд вимагає, щоб усі мешканці купували страховку та субсидували премії.
Ця система схожа на систему, встановлену Законом про доступну допомогу 2010 року, більш відомим як Obamacare, але США не досягли універсального медичного покриття, і багато людей, які мають страховку, ледве собі цього дозволити. Однією з причин було те, що індивідуальний мандат - вимога, щоб усі мали медичне страхування - не передбачав достатньо крутих штрафних санкцій, щоб зробити страхування найбільш економічним рішенням для всіх у світлі того, наскільки високі премії були у багатьох сферах. Починаючи з 2019 року, індивідуальний мандат був зменшений до нуля доларів у рамках Закону про податкові пільги та робочі місця.
