Що таке Зведений закон про примирення бюджету омнібусів (COBRA)?
Зведений закон про примирення бюджету омнібусів (COBRA) - важливий федеральний закон, прийнятий у 1985 році, який передбачає продовження групового медичного страхування для деяких працівників та членів їх сімей після втрати роботи чи інших кваліфікованих подій.
Наймачі роботодавців приватного сектору, у яких працює більше 20 працівників, зазвичай повинні забезпечити доступ до покриття COBRA.
Розуміння консолідованого закону про узгодження бюджету (COBRA)
Закон про COBRA (як його іноді називають, незважаючи на надмірність резервів) пропонує продовження охорони здоров’я, яке покликане забезпечити елемент фінансової безпеки для працівників, які в іншому випадку втратять страхування. Окрім самих працівників, сюди можуть входити також їхні подружжя, колишні подружжя та діти на утриманні.
COBRA застосовується лише до планів охорони здоров'я, пропонованих роботодавцями приватного сектору з більш ніж 20 працівниками, а також до державних та місцевих органів влади. Це не стосується федерального уряду, церков або деяких організацій, пов'язаних з церквою.
Події, які можуть кваліфікувати працівника або їх родину за охопленням COBRA, включають добровільну або мимовільну втрату роботи, скорочення відпрацьованих годин, смерть працівника або розлучення чи законну розлуку працівника та їхнього подружжя. Покриття COBRA зазвичай триває максимум 18 місяців, але може бути продовжено до 36 місяців за певних обставин. Роботодавці також мають можливість розширити охоплення на довший період, ніж вимагає COBRA.
Ключові вивезення
- Зведений Закон про примирення бюджету омнібусів (COBRA) дозволяє багатьом працівникам залишатися на планах охорони здоров'я своїх роботодавців протягом певного часу після втрати роботи. Працівники повинні сплачувати повну вартість страхування плюс невелику адміністративну премію. триває не більше 18 місяців, але роботодавці мають можливість продовжити цей період.
Переваги та недоліки COBRA
COBRA не безкоштовна. Учасники можуть вимагати сплатити повну премію за покриття, тобто за свою частку та частку, яку, можливо, раніше сплачував їх роботодавець, плюс адміністративний збір, в цілому до 102% від вартості плану.
Хоча учасники COBRA, як правило, платять більше за свою страховку, ніж активні працівники, які все ще охоплені звичайним планом роботодавця, COBRA може все-таки коштувати дешевше, ніж купувати індивідуальний (негруповий) план здоров'я, особливо якщо учасник не має права на субсидія Закону про доступне обслуговування. Саме покриття не повинно змінюватися. Служби Бенефісу працівника США відзначають, що "Якщо ви обираєте покриття продовженням, покриття, яке вам надається, повинно бути ідентичним покриттю, яке наразі доступне в рамках плану для аналогічно розташованих активних працівників та їхніх сімей (як правило, це те саме покриття, яке ви мали безпосередньо перед відбірковою подією) ".
Групові медичні плани необхідні для того, щоб повідомити працівникам про їх придатність до покриття COBRA після звільнення від посади чи інших кваліфікованих заходів. Покриття COBRA, як правило, доступне штатним та деяким неповним працівникам, якщо план охорони здоров’я їхніх компаній діяв у попередньому році.
Спеціальні міркування
Право на покриття COBRA зазвичай починається з дня після звільнення працівника або переживання іншого кваліфікованого заходу. Співробітники повинні мати щонайменше 60 днів, щоб вирішити, приймати чи відхиляти охоплення. Якщо працівник вирішить взяти покриття COBRA, роботодавець, як правило, здійснить перший платіж. Після цього відповідальність учасника сплачує премії, щоб зберегти покриття.
Компанії, які не пропонують групових медичних пільг своїм працівникам, звільняються від надання покриття COBRA. Так само компанії, які виходять з бізнесу, як правило, не повинні дотримуватися вимог COBRA. Покриття COBRA також може бути відмовлено у певних обставинах, наприклад, коли працівників звільняли за неправомірне поводження, пов’язане з їх роботою.
Окрім федеральних норм, у багатьох штатах є свої закони, які регулюють продовження охоплення здоров'ям після кваліфікаційного заходу.
