Для більшості американців охорона здоров'я є першочерговим особистим та фінансовим пріоритетом. На жаль, помилки в оплаті послуг постачальників у поєднанні зі зростаючою вартістю медичних послуг, преміями за медичне страхування та ліками, що відпускаються за рецептом, можуть створити реальні фінансові проблеми. Хороша новина полягає в тому, що є способи контролювати свої медичні рахунки.
Вибір постачальників та ціни
За даними Бюро перепису населення США, більшість американців (майже 86%) мають медичне страхування, щоб оплачувати більшість своїх медичних послуг. Однак, навіть якщо у вас є медичне страхування, ви все одно можете порівнювати магазин медичних послуг так само, як і будь-яку іншу покупку. Ось кілька порад щодо того, як вибрати постачальника та ціну, перш ніж затягнутися несподіваними або більшими, ніж очікували, рахунками.
1. Використовуйте мережевих служб догляду. Якщо у вас є план медичного страхування РРО (бажаний варіант постачальника), ваш страховик оплатить більшу частину витрат (за вирахуванням вашої доплати), коли ви використовуєте лікаря або лікарню, яка є частиною бажаної мережі страхових компаній. Якщо, однак, ви використовуєте лікаря чи лікарню за межами мережі провайдера, вам доведеться заплатити більшу частину рахунку. РРО зазвичай платять лише до 70-80% витрат, понесених поза мережею.
2. Вартість дослідницьких послуг в Інтернеті. Оскільки американцям доводиться платити більше власних витрат на охорону здоров'я, на місце події виходять сторонні медичні «дітлахи», організації, які консультують споживачів щодо лікування та варіантів надання послуг. Орієнтовні витрати на медичні послуги доступні в Інтернеті з багатьох місць, включаючи веб-сайти споживачів (такі як HealthGrades.com та The Leapfrog Group), окремі лікарні та страхові компанії та навіть федеральний уряд. Коли ви отримаєте діагноз або рекомендацію щодо процедури, зробіть невелике дослідження в Інтернеті, щоб стати більш обізнаним клієнтом.
3. Запитайте вартість процедури / послуги. Ви можете бути здивовані, дізнавшись, що ви можете попросити лікаря призначити передбачувану вартість процедури чи послуги перед тим, як запланувати зустріч.
4. Запитайте про варіанти. Поцікавтеся у лікаря, чи всі рекомендовані аналізи або процедури необхідні з медичної точки зору, особливо якщо вам доведеться зустріти високу франшизу або доплату.
5. Попросіть знижку перед тим, як забезпечити послуги. Можна домовитись про нижчу ціну на медичні послуги, особливо якщо ви шукаєте процедуру чи лікування, пропоновані багатьма іншими постачальниками у вашому регіоні.
6. Зверніться до місцевого захисника. Професійні захисники охорони здоров'я можуть надати вам інформацію про місцеві варіанти допомоги, допомогти вам отримати догляд та вирішити проблеми з виставленням рахунків зі своєю страховою компанією та / або медичними працівниками.
7. Платіть готівкою. Незважаючи на те, що лікарі можуть знижувати вражаючі доходи за рік, їхні кабінети, як правило, не мають готівки. Кабінети лікарів часто знижують рахунки для пацієнтів, які платять готівкою, оскільки це виключає їхню необхідність подавати страхові претензії та сплачувати плату за трансакцію кредитних карток.
Обробка витрат на ліки за рецептом
Існує кілька способів заощадити гроші на ліках за рецептом:
8. Використовуйте загальні лікарські засоби. Оскільки FDA зменшила обмеження щодо можливості фармацевтичної компанії рекламувати безпосередньо споживачів (так звану DTC-рекламу) у 1997 році, американців було обстрілено рекламними кампаніями, що рекламували брендові марки та способи лікування, на мільйон доларів. За даними ConsumerReportsNationalResearchCenter, генеричні препарати є настільки ж ефективними та безпечними, як і лікарські засоби з найменуванням, і часто коштують значно дешевше.
9. Отримуйте наркотики поштовим замовленням або у роздрібних продавців. Іноді ви можете знайти ліки за рецептом за зниженими тарифами у магазинах складських клубів, як Клуб Сама, навіть якщо ви не є членом. Кілька великих магазинів роздрібної торгівлі також пропонують значні знижки (без медичного страхування), такі як $ 4 за 30-денну поставку або 10 $ за 90-денну поставку 300-400 популярних генеричних препаратів. Ви також можете попросити свого лікаря порекомендувати аптеку для замовлення поштою, де ви зможете отримати більшу кількість рецептурних пакетів (наприклад, тримісячне постачання замість типового одномісячного постачання).
10. Поцікавтесь у лікаря, чи існує ефективна альтернатива без рецепта. Ваш лікар або фармацевт можуть повідомити вас про наявність безрецептурного препарату, який може лікувати ваші симптоми за менші гроші.
Наступний розділ покаже вам, як заощадити, спостерігаючи за помилками платежів та працюючи з системою.
Слідкуйте за помилками платежів
Коли ви востаннє переглядали свої медичні рахунки? Неймовірно, 9 з 10 рахунків у лікарнях містять надбавки, згідно зі статтею New York Times, що базується на звіті Управління звітності Уряду США. Зменшіть ймовірність заплатити занадто багато за медичну допомогу, зробивши наступне:
11. Попросіть деталізовані рахунки. Повідомлення про пільги (EOB), яке ви отримуєте поштою, не містить детального розбиття всіх витрат, що стягуються з вас за послуги та / або стаціонарне проживання. Конкретно попросіть деталізований рахунок, щоб ви точно знали, за що вас стягують.
12. Перегляньте рахунки на помилки. Переконайтеся, що ви фактично отримали всі послуги, ліки та інші предмети, з яких вам платять гроші. Якщо ви помітили невідповідність або помилку, вимагайте копії медичної карти та / або аптечної книги, щоб ви могли порівняти замовлення лікаря на послуги з тим, за що вам виставили рахунок.
13. Попросіть офіс виставлення послуг медичної допомоги та вашу страхову компанію провести аудит рахунків за медичну допомогу. Процесори страхових відшкодувань можуть помилитися, внаслідок чого неправильно виставляти рахунки навіть за отримані вами послуги та ліки. Менеджери претензій вашого постачальника послуг можуть переглянути ваш випадок та виправити будь-які помилки в оплаті.
14. Перегляньте посібник із виплат щодо страхового покриття. У вашому посібнику з медичного страхування зазначено, які збори "покриваються" проти "не покриваються". Усі покриті витрати мають оплатити медичні страхові компанії. Форма EOB, яку ви отримаєте від своєї страхової компанії, зазначатиме, чи послуга була покрита чи ні.
15. Встановіть стосунки зі співробітниками платіжного офісу. Більшість медичних кабінетів мають професійний платіжний персонал або фінансовий відділ, який займається усіма питаннями та питаннями, що стосуються пацієнтів, а також взаємодією зі страховими компаніями. Якщо у вас виникли труднощі з медичними рахунками, заплануйте зустріч у касі свого лікаря. Вони повинні мати змогу переглянути ваші рахунки, пояснити переваги медичного страхування, направити вас на інші ресурси, щоб максимізувати страхові вигоди та допомогти вам отримати менш затратні ліки та послуги.
16. Зверніться за допомогою до професійного переглядача законопроектів. Якщо ви просто не можете скласти голову чи хвости коду рахунків і витрат, зверніться до професійного рецензента рахунків, який знає лікарняні діагнози та коди процедур і зможе визначити, чи були ви неправильно виставлені чи переплачені за отриману допомогу.
Управління медичними рахунками
Скорочення рахунків за медичну допомогу або реструктуризація вашого графіку платежів може бути досить простим, якщо ви готові брати активний підхід.
17. Переговори з кабінетом лікаря. Ви часто можете отримати знижку на послуги, просто запитавши. У сучасній все більш конкурентоспроможної галузі охорони здоров’я утримання клієнтів - це довгостроковий інтерес постачальника. Не завадить попросити знижку, щоб отримати свій бізнес.
18. Створіть план оплати. Якщо ви не можете оплатити свій рахунок в повному обсязі та вчасно, попросіть співробітників служби виставок, якщо вони працюватимуть з вами, щоб створити план, який дозволить вам робити менші, більш керовані платежі протягом тривалого періоду часу.
19. Поговоріть зі своєю страховою компанією. Якщо у вас виникають проблеми з оплатою медичних рахунків, може бути інший план медичного страхування, який краще підходить вашим потребам. Копії, виплати, франшизи, щорічні максимуми та інші збори можуть значно залежати від планів.
20. Створіть рахунок на заощадження здоров’я. Якщо у вас є план з охорони здоров'я з високим рахунком, вам слід розглянути можливість відкриття рахунку на заощадження здоров’я, щоб заощадити на предметах, які ваш план охорони здоров'я не покриє. Гроші, які ви або ваш роботодавець вносите на рахунок, підлягають сплаті податку, вони зростають без сплати податку, а гроші, які ви знімаєте з рахунку, також не є податками, доки вони спрямовуються на кваліфіковані медичні витрати.
Фінальні думки
Виділивши час, щоб ознайомитись зі своїми страховими перевагами, звернутися за послугами зі знижкою та переглянути ліки, переглянути свої рахунки та тісно співпрацювати з оплатою або фінансуванням персоналу медичних працівників, ви можете керувати та навіть значно зменшити свої медичні рахунки.
Облікові рахунки на здоров’я можуть бути іншим способом зменшити витрати на охорону здоров'я. Деякі роботодавці також пропонують плани їдалень або гнучкі рахунки, які можуть допомогти компенсувати різні медичні витрати.
